聰明選食物，當個控磷高手
益富腎臟專科營養師 鐘子雯
近幾年磷酸鹽的話題越炒越熱，也幫助我們更了解一些”想不到的磷”。特別是腎友們，每月看一次抽血成績，若是磷高了，往往要花費心思想想自己到底吃了什麼? 今天就來告訴大家更多磷的來源，幫助您找到飲食的問題。
磷是身體必需的營養素，它可以幫助鈣好好的待在骨頭裡，也是身體細胞膜的主要成分，意思是說，我們身體需要適度的磷，來維持全身上下所有的細胞健康，幫助身體的機器運作正常。所以身體還是需要”磷”這個礦物質，但若是磷吃太多，一般人可以從尿液排掉，而對我們腎友就只能靠透析來清除了。因此，我們更需要知道，如何聰明得攝取磷!
既然了解磷是細胞膜的主要成分，那不難想像，天然食物中也都有磷，一般我們稱為”有機磷”。國內外許多研究告訴我們，磷在動物性及植物性的食物裡，吸收率不一樣。一般動物性食物的磷，吸收率大約40-60%，而植物性食物較低，大約10-30% 。控制磷的重要觀念，是要選擇”蛋白質越多，磷越少”的食物，才能幫我們正確補充營養無負擔。而像我們常說的高磷食物，如鮮奶、乳酪、起司、優格等，不僅磷含量高，也是吸收率較高的動物性食物，所以就更需要特別注意囉!
若是您的飲食已經特別避免上述的高磷食物，但還是發生磷高的狀況，那可能需要注意是否有攝取到”無機磷”! 這是近幾年來很熱門的議題，大家一定要知道。 磷在食品加工中，是一個非常重要的合法添加物。通常是以磷酸加鹽類的形式存在，例如多磷酸鈣、磷酸鉀、磷酸氫二鈉… 等等，在台灣合法的總共有25種磷酸鹽添加物，每種政府都有規定可以使用的容許量。這些名稱會出現在食品標示的內容物裡，大家不認識無妨，至少我們認識”磷”這個字在裡面。加工中為什麼需要使用含磷的添加物? 因為磷可以調整酸鹼度保鮮保色(保色劑)、讓肉品多汁軟嫩(保水劑)、讓熱狗丸類黏得好不散開(黏稠劑)、讓麵包鬆軟好吃(膨脹劑)等等，所以調味果汁、可樂飲品、麵包餅乾、口香糖、巧克力製品、果醬果乾、熱狗、丸子、漢堡排等，都可能含有磷酸鹽類，而這類的磷叫做”無機磷”，吸收率幾乎100%。如果您這類食物或加工肉品(包含丸類或黑輪等)吃得多，可以想像磷一定也吸收了不少喔!
腹膜透析的腎友，因為食量可能較小，更需要聰明選擇食物，讓每一口都是最好的補充。蛋白質的選擇上，只要選擇新鮮的肉品自己煮，不管豬雞牛羊，都是很好的食材，少吃加工的肉類製品。吃素的夥伴，可以放心選用黃豆製品。如果您真的無法自己烹煮，也建議選擇有營養師把關的腎友專用調理餐包，從蛋白質、磷、鹽份及安全食材都是透析等級的特調，不管自己吃或家人享用，都是最好的食養選擇，幫助大家元氣滿滿。而要避免無機磷的加工品，大家可以養成看”食品標示”的習慣，或是當正餐配解磷劑(如麵包等)食用，讓自己成為控磷高手!
『高蛋白質 + 低磷』的食物選擇 :
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食物類別 |
好的選擇 |
不好的選擇 |
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動物性食物 |
蛋白 |
鮮奶 |
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牛肉 |
起司 |
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雞肉 |
優格 |
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魚類 |
加工肉品 |
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豬肉 |
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植物性食物 |
豆腐 |
堅果類 |
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豆乾 |
乾豆類 |
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豆包 |
